Prise en charge prothèses mammaires externes au 1er mai 2016

[administrateur]

Prothèses mammaires externes : nouvelles bases de prise en charge
prothèse mammaire, remboursement, prix, Journal officiel William Danton

Le Journal officiel du 12 avril 2016 prévoit l’application, à partir du 1er mai 2016, de nouvelles modalités de prise en charge pour les prothèses mammaires externes.

Les prix limites de vente au public sont fixés à 25 € pour une prothèse transitoire, 180 € pour une prothèse en gel de silicone et 240 € pour une prothèse en silicone « modèle technique» .

La prise en charge « n’intervient que dans le cadre d’une vente réalisée après un essayage sur site en présence physique d’un professionnel formé et de la patiente », précise le texte.

Le renouvellement de la prise en charge peut intervenir dans un délai minimum de 18 mois pour les prothèses en silicone, sur présentation d’une nouvelle ordonnance.

Info provenant de ce SITE

Et sur LEGIFRANCE

[Fabie26]

Info obtenue en mars 2014

voilà j'ai une réponse aujourd'hui d'AMOENA suite à ma demande concernant le remboursement des prothèses?
je vous fais un copié/collé de leur mail ou message
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Objet:   de AMOENA - Votre demande d'information sur le remboursement des prothèses mammaires

Bonjour Madame xxxxxxxxxxx

Nous vous remercions de l'attention que vous portez à  nos gammes.

Actuellement, la Sécurité Sociale fait 2 remboursements différents :

-          Sur chaque prothèse non-adhérente, le remboursement est de 69.75 euros et  la mutuelle agit ensuite selon le contrat signé entre vous et elle

-          Sur chaque prothèse adhérente « Contact », le remboursement est de 160 euros, et la vente doit se faire à  160 euros ce qui fait un remboursement à  100 % (si votre prise en charge par le Sécurité Sociale est de 100%)

En principe, votre opération bi-latérale devrait vous permettre d'obtenir le remboursement sur les 2, mais selon le barème des non-adhérentes où  adhérentes.

Nous espérons avoir répondu à  votre attente.

Toute  l'équipe Amoena vous souhaite un excellent week-end





Cordialement / Best regards

Alexandra Poinsot


Amoena France S.A.S.

Assistante Commerciale


9 Rue du Chateau d'eau, 69410 Champagne au Mont d'Or, FR


Tel. +33 04 72 17 95 30


Fax. +33 4 78 35 69 72


alexandra.poinsot@amoena.com, http://www.amoena.fr

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donc j'ai obtenu enfin les renseignements

adhérentes = chaque prothèse à 160 euros prisent à 100% par la SS
non adhérentes = remboursement 69,75 euros seulement par la SS

pourquoi cette différence ?

donc je n'ai plus qu'à me mettre en quête de ces faux nénés